女性,39岁,突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍、右侧肢体活动减少1周住院。既往无高血压病史。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟可自

admin2018-05-10  28

问题 女性,39岁,突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍、右侧肢体活动减少1周住院。既往无高血压病史。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟可自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详)。给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。查体:呈昏睡状态,颈项强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级,右侧巴氏征(+)。复查头颅CT检查提示广泛蛛网膜下隙出血。
根据患者情况。最好采取

选项 A、“3H”治疗
B、显微手术动脉瘤夹闭术
C、显微手术动脉瘤孤立术
D、开颅探查
E、球囊栓塞术

答案B

解析 目前公认外科治疗颅内动脉瘤的最理想方法是显微手术动脉瘤夹闭术、微弹簧圈栓塞术。
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