男，41岁。十二指肠球部溃疡6年，突然出现上腹部剧痛1天，继之大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血压9.7／6kPa，，心率119次／分。体检：全腹有压痛及反跳痛，临床疑有溃疡穿孔可能，此时应立即采取的措施是

admin2012-01-04 58

问题男，41岁。十二指肠球部溃疡6年，突然出现上腹部剧痛1天，继之大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血压9.7／6kPa，，心率119次／分。体检：全腹有压痛及反跳痛，临床疑有溃疡穿孔可能，此时应立即采取的措施是

选项 A、补充血容量
B、抗生素静脉滴注
C、升压药静脉滴注
D、胃肠减压
E、紧急手术

答案A

解析穿孔应早期发现，立即禁食、补血、补液，迅速做好术前准备，置胃管予胃肠减压，争取6～12小时紧急手术。

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