下列关于肝性脑病发病机制的叙述，错误的是

admin2020-04-15 39

问题下列关于肝性脑病发病机制的叙述，错误的是

选项 A、低钾性碱中毒可诱发肝性脑病
B、血中假性神经递质浓度增高
C、上消化道出血使产氨增加
D、血清游离色氨酸增多

答案C

解析大量排钾利尿剂可使血钾减少，故可诱发肝性脑病；当假性神经递质被脑细胞摄取并取代了突触中的正常神经递质，则神经传导发生障碍，故血中假性神经递质浓度增高可引起肝性脑病；正常情况下色氨酸与白蛋白结合不易通过血脑屏障，肝病时白蛋白合成降低，加之血浆中其他物质对白蛋白的竞争性结合造成游离的色氨酸增多，游离的色氨酸可通过血脑屏障，在大脑中代谢生成5－羟色胺及5－羟吲哚乙酸，两者都是抑制性神经递质，参与肝性脑病的发生，与早期睡眠方式及日夜节律改变有关；消化道是产氨的主要部位，并非上消化道出血引发的。

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