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医学
下列关于肝性脑病发病机制的叙述,错误的是
下列关于肝性脑病发病机制的叙述,错误的是
admin
2020-04-15
22
问题
下列关于肝性脑病发病机制的叙述,错误的是
选项
A、低钾性碱中毒可诱发肝性脑病
B、血中假性神经递质浓度增高
C、上消化道出血使产氨增加
D、血清游离色氨酸增多
答案
C
解析
大量排钾利尿剂可使血钾减少,故可诱发肝性脑病;当假性神经递质被脑细胞摄取并取代了突触中的正常神经递质,则神经传导发生障碍,故血中假性神经递质浓度增高可引起肝性脑病;正常情况下色氨酸与白蛋白结合不易通过血脑屏障,肝病时白蛋白合成降低,加之血浆中其他物质对白蛋白的竞争性结合造成游离的色氨酸增多,游离的色氨酸可通过血脑屏障,在大脑中代谢生成5-羟色胺及5-羟吲哚乙酸,两者都是抑制性神经递质,参与肝性脑病的发生,与早期睡眠方式及日夜节律改变有关;消化道是产氨的主要部位,并非上消化道出血引发的。
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