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  3. 患者，男，35岁。左肾和右侧输尿管下段结石各l枚。直径分别约1．3-1．5cm。IVP提示双肾积水。 若患者行上述治疗后，出现暂时性肉眼血尿，正确的处理方法是

患者，男，35岁。左肾和右侧输尿管下段结石各l枚。直径分别约1．3-1．5cm。IVP提示双肾积水。 若患者行上述治疗后，出现暂时性肉眼血尿，正确的处理方法是

admin2014-01-10  49
问题 患者，男，35岁。左肾和右侧输尿管下段结石各l枚。直径分别约1．3-1．5cm。IVP提示双肾积水。
若患者行上述治疗后，出现暂时性肉眼血尿，正确的处理方法是
选项 A、给予抗生素静滴
B、抗生素+止血药静滴
C、利尿剂+持续导尿
D、无须特殊处理
答案D
解析 双侧上尿路结石的手术原则是：
    ①双侧输尿管结石时。一般先处理梗阻严重侧。条件允许时，可同时行双侧输尿管取石。
    ②一侧肾结石，另一侧输尿管结石时，先处理输尿管结石，再处理肾结石。本例患者为左。肾结石合并右侧输尿管结石，按此原则，应先取右侧输尿管结石，再取左肾结石。体外冲击波碎石适用于肾结石和输尿管上段结石，输尿管镜取石适用于中、下段输尿管结石。碎石和输尿管镜取石治疗后，多数病人会出现暂时性肉眼血尿，一般无须特殊处理。
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