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患儿,男,10岁,突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院。自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,辗转不安,大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。血常规示WBC11.5×109/L。 根据该患者的临床表现,应考虑为
患儿,男,10岁,突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院。自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,辗转不安,大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。血常规示WBC11.5×109/L。 根据该患者的临床表现,应考虑为
admin
2022-08-15
70
问题
患儿,男,10岁,突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院。自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,辗转不安,大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。血常规示WBC11.5×10
9
/L。
根据该患者的临床表现,应考虑为
选项
A、急性胆囊炎
B、急性胆管炎
C、胆囊穿孔
D、胆道蛔虫病
E、慢性胆囊炎
答案
D
解析
胆道蛔虫病:突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛,可向右肩背部放射。疼痛可反复发作,可突然缓解,间歇期全无症状。“症征不符”是本病的特点,即剧烈的腹痛与较轻的腹部体征不相称。
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