患者，男，21岁。近2天来出现高热、乏力、腹痛腹泻，头晕1天入院。体检：脉搏90次/分，温度39．5℃，面色潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，血压65/45mmHg，白细胞18×109/L，血红蛋白140g/L，尿蛋白(+++)，患者休克

admin2018-04-28 31

问题患者，男，21岁。近2天来出现高热、乏力、腹痛腹泻，头晕1天入院。体检：脉搏90次/分，温度39．5℃，面色潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，血压65/45mmHg，白细胞18×10⁹/L，血红蛋白140g/L，尿蛋白(+++)，患者休克是因为

选项 A、败血症
B、血管通透性增加
C、脱水
D、失血过多
E、水肿

答案A

解析

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基础知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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一中年男性，慢性起病，一年来双下肢行走困难逐渐加重伴排尿费力。查体；脑神经和上肢正常，双下肢肌力3-4级，左侧重于右侧；剑突以下痛温觉明显减退，双下肢深感觉减退；膝和跟腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色，压颈试验上升下降均缓慢。
女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温39℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC2．5×109/L，PLT74×109/L，尿蛋白(++)，血沉80mm/第1小时末，CRP升高，RF1:64，ANA
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男，40岁，无明显诱因出现浮肿，血压21/12kPa(158/90mmHg)，尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量3.5g，血清白蛋白＜30g/L，以原发性肾病综合征收住院。该病人用糖皮质激素治疗后病情缓解出院，其健康指导的主要内容不包括
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