下述CT表现中哪一项不支持诊断多发性骨髓瘤

admin2016-08-16 30

问题下述CT表现中哪一项不支持诊断多发性骨髓瘤

选项 A、骨质疏松
B、椎体压缩骨折
C、骨内单发或多发穿凿样骨破坏
D、周围骨皮质完整或增厚
E、伴有软组织肿物

答案D

解析 X射线检查在多发性骨髓瘤诊断上具有重要意义。本病的X射线表现有下述4种：①弥漫性骨质疏松：脊椎骨、肋骨、盆骨、颅骨常表现明显，也可见于四肢长骨。②溶骨性病变：骨质疏松病变的进一步发展即造成溶骨性病变。多发性圆形或卵圆形、边缘清晰锐利似穿凿样溶骨性病变是本病的典型X射线征象，常见于颅骨、盆骨、肋骨、脊椎骨，偶见于四肢骨骼。③病理性骨折：骨折在骨质破坏的基础上发生，最常见于下胸椎和上腰椎，多表现为压缩性骨折。其次见于肋骨、锁骨、盆骨，偶见于四肢骨骼。④骨质硬化：此种病变少见，一般表现为局限性骨质硬化，出现在溶骨性病变周围。弥漫性骨质硬化罕见。

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