【案例】患者男,70岁。以“反复咳嗽、咳痰20年,气短、下肢水肿10年,加重2周,神志不清1天”为主诉入院。每年冬季发作,咳白色黏痰,近2周上述症状加重,咳黄痰,出现明显呼吸困难,不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉,家属给予地西泮2片,服后即入睡不

admin2018-09-20  27

问题 【案例】患者男,70岁。以“反复咳嗽、咳痰20年,气短、下肢水肿10年,加重2周,神志不清1天”为主诉入院。每年冬季发作,咳白色黏痰,近2周上述症状加重,咳黄痰,出现明显呼吸困难,不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉,家属给予地西泮2片,服后即入睡不醒。既往史:吸烟30年,20支/日。
为了明确诊断,该患者应立即做下列哪些检查

选项 A、血常规
B、肺增强CT
C、动脉血气分析
D、X线胸片
E、支气管舒张试验

答案A,C,D

解析 查血常规明确感染程度,行X线胸片明确肺基础疾病及肺动脉高压征,做心电图检查确定是否有右心室肥大,为进一步确诊肺性脑病及酸碱紊乱,需做动脉血气分析。
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