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  3. 患者，女性，40岁。诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。 此类患者可出现的典型体征为

患者，女性，40岁。诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。 此类患者可出现的典型体征为

admin2018-10-25  33
问题 患者，女性，40岁。诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。
此类患者可出现的典型体征为
选项 A、移动性浊音阳性
B、胃型及蠕动波
C、蛙状腹
D、板状腹
E、墨菲征阳性
答案B
解析 患者消化性溃疡病史2年，近日症状加重，出现上腹饱胀不适，伴恶心、呕吐，呕吐大量宿食后症状缓解，符合消化性溃疡并发幽门梗阻的典型临床表现。该患者最可能发生的并发症是幽门梗阻。幽门梗阻患者应禁食、胃肠减压，观察呕吐物的量、性质和气味以及准确记录出入量。患者大量呕吐，造成大量体液丢失，应积极补液扩容，故限制液体入量的做法是不正确的。幽门梗阻使胃排空延迟，胃型及蠕动波为其典型体征。移动性浊音阳性见于腹腔积液患者，蛙状腹是肝硬化腹腔积液患者的典型体征，板状腹是急性腹膜炎的典型体征，墨菲征阳性是急性胆道感染的典型体征。
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专业实践能力

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

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