女，5岁。高热、头痛1天，昏迷4小时，于1月9日来诊。体检：体温39.6℃，血压120/80mmHg，呼吸节律不整，全身皮肤见散在多个大小不等的瘀点、瘀斑，两侧瞳孔不等大，颈项强直，Kernig征阳性。外周血白细胞21.6×10 9/L，中性粒细胞0.82

admin2009-03-16 86

问题女，5岁。高热、头痛1天，昏迷4小时，于1月9日来诊。体检：体温39.6℃，血压120/80mmHg，呼吸节律不整，全身皮肤见散在多个大小不等的瘀点、瘀斑，两侧瞳孔不等大，颈项强直，Kernig征阳性。外周血白细胞21.6×10 9/L，中性粒细胞0.82．淋巴细胞0.18。针对患儿目前情况，下列哪项处理是不恰当的

选项 A、立即腰椎穿刺，行脑脊液检查
B、快速静滴20%的甘露醇
C、应用有效抗生素
D、应用呼吸兴奋剂
E、应用肾上腺皮质激素

答案A

解析

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患者，男，50岁。1周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜间痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。如经检查后不能确定患牙的颌位，应做

患者，男，50岁。1周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜间痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。为确定牙位进行的一项检查是

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