25岁女性，平时月经规则，3个月前行妇科检查时发现有小子宫肌瘤，现停经2个月余，阴道流血10d。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。血HCG增高明显。【2005年考试真题】

admin2010-07-28 31

问题 25岁女性，平时月经规则，3个月前行妇科检查时发现有小子宫肌瘤，现停经2个月余，阴道流血10d。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。血HCG增高明显。
【2005年考试真题】

选项 A、宫外孕
B、卵巢巧克力囊肿
C、葡萄胎
D、子宫肌瘤红色变
E、早孕合并子宫肌瘤

答案C

解析本题考查葡萄胎的诊断、治疗及随访。根据停经后不规则阴道流血，子宫异常增大变软，子宫5个月妊娠大小尚摸不到胎体、听不到胎心、无胎动，应疑诊为葡萄胎。妊娠剧吐、双侧附件囊肿均支持诊断。若在阴道排出血液中查见水泡状组织，则可诊断。

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