男性，28岁。寒战、高热、咳脓痰2天。查体：T 39．3℃，左肺闻及湿哕音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。以下治疗错误的是

admin2015-07-06 52

问题男性，28岁。寒战、高热、咳脓痰2天。查体：T 39．3℃，左肺闻及湿哕音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。
以下治疗错误的是

选项 A、合理休息
B、加强营养
C、应用广谱抗生素
D、胸膜腔开放引流
E、胸膜腔穿刺

答案D

解析患者寒战、高热，咳嗽，咳脓痰，左肺闻及湿啰音，X线片示左肺大片致密影，2天后症状加重，胸痛，呼吸困难，左胸呼吸音低，X线片显示左胸腔积液，故其诊断考虑为肺炎合并急性脓胸。进一步诊断最有价值的方法是左胸膜腔穿刺，如抽到脓液可诊断脓胸，应作穿刺细菌培养及药敏试验。急性脓胸的治疗应尽早行胸腔闭式引流排尽脓液。

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男性，28岁。寒战、高热、咳脓痰2天。查体：T 39．3℃，左肺闻及湿哕音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。以下治疗错误的是

第二单元

临床执业医师

执业医师

对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应该对胸液作何检查以明了病因

诊断抑郁症的首要症状是

A.肾后性急性肾衰竭B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.急进性肾炎E.急性间质性肾炎充血性心力衰竭加重期出现少尿，血BUN／Cr＞20，尿比重1．025，最可能的诊断是

女性，25岁，6小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次入院。查体：昏迷，P64次／分，BP180／90mmHg，R18次／分，左瞳孔3mm，右瞳孔2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。应立即采取的急救措施

女性，25岁，6小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次入院。查体：昏迷，P64次／分，BP180／90mmHg，R18次／分，左瞳孔3mm，右瞳孔2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。应立即采取的检查方法是

女性，25岁，6小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次入院。查体：昏迷，P64次／分，BP180／90mmHg，R18次／分，左瞳孔3mm，右瞳孔2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。该患者可能的诊断是

男性，68岁，阵发性腹痛1年，自觉有“气块”在腹中窜动，起初大便次数增加，近3个月腹胀、便秘，近3天无肛门排气、排便，呕吐物有粪便臭味，一直感乏力和低热。根据病史考虑肠梗阻应为

男性，30岁，因高位小肠瘘2天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。观察8小时如果仍有高热，应采取的措施是

关于子宫内膜癌下列哪项是错误的

某男，29岁，因寒战、高热、咳嗽4天入院。查体：血压110/70mmHg，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音。X线示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影，血象：白细胞19×lO9/L，中性粒细胞0.76。可诊断为()

男性，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmoL/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、1

女，18岁。浮肿少尿20天，近2天出现发热，体温达38℃，检查BP120/80mmHg，Hb110g/L，尿常规白细胞10～15个/HP，尿蛋白(+++)，红细胞3～5个/HP，最可能的诊断

预应力混凝土简支T梁桥静载试验，为试验所进行的结构计算应包括()等内容。

反映宏观经济运行的关键变量主要包括()。

甲向乙借款10万元作为出资与其他2人共同设立了一家普通合伙企业。该合伙企业经营期间,乙欠合伙企业货款10万元,乙可以将其对甲的债权抵销对合伙企业的债务。()

下列选项中，属于《世界遗产名录》“文化景观遗产”的有()。

机械学习的实质是符号所代表的新知识与学习者认知结构中已有的适当观念建立实质性的、非人为的联系。

设αi=(ai，bi，ci)T，i=1，2，3，α=(d1，d2，d3)T，则三个平面a1x+b1y+c1z+d1=0，a2x+b2y+c2z+d2=0．a3x+b3y+c3z+d3=0，两两相交成三条平行直线的充分必要条件是()

男性，28岁。寒战、高热、咳脓痰2天。查体：T 39．3℃，左肺闻及湿哕音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。 以下治疗错误的是

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对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应该对胸液作何检查以明了病因

诊断抑郁症的首要症状是

A.肾后性急性肾衰竭B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.急进性肾炎E.急性间质性肾炎充血性心力衰竭加重期出现少尿，血BUN／Cr＞20，尿比重1．025，最可能的诊断是

女性，25岁，6小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次入院。查体：昏迷，P64次／分，BP180／90mmHg，R18次／分，左瞳孔3mm，右瞳孔2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。应立即采取的急救措施

女性，25岁，6小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次入院。查体：昏迷，P64次／分，BP180／90mmHg，R18次／分，左瞳孔3mm，右瞳孔2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。应立即采取的检查方法是

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男性，68岁，阵发性腹痛1年，自觉有“气块”在腹中窜动，起初大便次数增加，近3个月腹胀、便秘，近3天无肛门排气、排便，呕吐物有粪便臭味，一直感乏力和低热。根据病史考虑肠梗阻应为

男性，30岁，因高位小肠瘘2天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。观察8小时如果仍有高热，应采取的措施是

关于子宫内膜癌下列哪项是错误的

某男，29岁，因寒战、高热、咳嗽4天入院。查体：血压110/70mmHg，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音。X线示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影，血象：白细胞19×lO9/L，中性粒细胞0.76。可诊断为()

男性，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmoL/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、1

女，18岁。浮肿少尿20天，近2天出现发热，体温达38℃，检查BP120/80mmHg，Hb110g/L，尿常规白细胞10～15个/HP，尿蛋白(+++)，红细胞3～5个/HP，最可能的诊断

预应力混凝土简支T梁桥静载试验，为试验所进行的结构计算应包括()等内容。

反映宏观经济运行的关键变量主要包括()。

甲向乙借款10万元作为出资与其他2人共同设立了一家普通合伙企业。该合伙企业经营期间,乙欠合伙企业货款10万元,乙可以将其对甲的债权抵销对合伙企业的债务。()

下列选项中，属于《世界遗产名录》“文化景观遗产”的有()。

机械学习的实质是符号所代表的新知识与学习者认知结构中已有的适当观念建立实质性的、非人为的联系。

设αi=(ai，bi，ci)T，i=1，2，3，α=(d1，d2，d3)T，则三个平面a1x+b1y+c1z+d1=0，a2x+b2y+c2z+d2=0．a3x+b3y+c3z+d3=0，两两相交成三条平行直线的充分必要条件是()

男性，28岁。寒战、高热、咳脓痰2天。查体：T 39．3℃，左肺闻及湿哕音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。以下治疗错误的是