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A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.甲氨蝶呤 D.长春新碱 E.全反式维甲酸 其毒性可用甲酰四氢叶酸钙解救的是
A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.甲氨蝶呤 D.长春新碱 E.全反式维甲酸 其毒性可用甲酰四氢叶酸钙解救的是
admin
2015-04-13
58
问题
A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.全反式维甲酸
其毒性可用甲酰四氢叶酸钙解救的是
选项
A、
B、
C、
D、
E、
答案
C
解析
甲氨蝶呤可抑制二氢叶酸还原酶,阻止叶酸转变为四氢叶酸,干扰肿瘤细胞胸腺嘧啶核苷酸的合成,同时对骨髓造血系统及对生长较快的组织抑制明显;
四氢叶酸是叶酸的活性型,为核酸及某些氨基酸生物合成过程中一碳单位的运载体。当大剂量使用甲氨蝶呤治疗肉瘤时,药物可进入瘤细胞抑制二氢叶酸还原酶,而肉瘤细胞对甲氨蝶呤及四氢叶酸所共用的转运系统不全,解救时四氢叶酸的浓度远低于甲氨蝶呤的浓度,四氢叶酸很少进入肿瘤细胞,故正常组织得到解救而瘤细胞却得不到。
甲酰四氢叶酸钙不能与甲氧苄胺、苯妥英钠、甲氨蝶呤合用,因这些药物有抗叶酸作用,但这些药物中毒可用本品解毒。
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