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  3. A．环磷酰胺 B．柔红霉素 C．甲氨蝶呤 D．长春新碱 E．全反式维甲酸 其毒性可用甲酰四氢叶酸钙解救的是

A．环磷酰胺 B．柔红霉素 C．甲氨蝶呤 D．长春新碱 E．全反式维甲酸 其毒性可用甲酰四氢叶酸钙解救的是

admin2015-04-13  50
问题 A．环磷酰胺
B．柔红霉素
C．甲氨蝶呤
D．长春新碱
E．全反式维甲酸
其毒性可用甲酰四氢叶酸钙解救的是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案C
解析 甲氨蝶呤可抑制二氢叶酸还原酶，阻止叶酸转变为四氢叶酸，干扰肿瘤细胞胸腺嘧啶核苷酸的合成，同时对骨髓造血系统及对生长较快的组织抑制明显；
    四氢叶酸是叶酸的活性型，为核酸及某些氨基酸生物合成过程中一碳单位的运载体。当大剂量使用甲氨蝶呤治疗肉瘤时，药物可进入瘤细胞抑制二氢叶酸还原酶，而肉瘤细胞对甲氨蝶呤及四氢叶酸所共用的转运系统不全，解救时四氢叶酸的浓度远低于甲氨蝶呤的浓度，四氢叶酸很少进入肿瘤细胞，故正常组织得到解救而瘤细胞却得不到。
    甲酰四氢叶酸钙不能与甲氧苄胺、苯妥英钠、甲氨蝶呤合用，因这些药物有抗叶酸作用，但这些药物中毒可用本品解毒。
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护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

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