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患者,男性,75岁。原有高血压病史10年,不规则服药。3天前受凉后出现咳嗽、咳黄色痰,1天前出现夜间不能平卧,端坐呼吸来诊,查血压200/130mmHg,双侧肺底细湿啰音,心电图提示左心室高电压,ST-T改变。此时降压药物应考虑首选
患者,男性,75岁。原有高血压病史10年,不规则服药。3天前受凉后出现咳嗽、咳黄色痰,1天前出现夜间不能平卧,端坐呼吸来诊,查血压200/130mmHg,双侧肺底细湿啰音,心电图提示左心室高电压,ST-T改变。此时降压药物应考虑首选
admin
2015-09-10
53
问题
患者,男性,75岁。原有高血压病史10年,不规则服药。3天前受凉后出现咳嗽、咳黄色痰,1天前出现夜间不能平卧,端坐呼吸来诊,查血压200/130mmHg,双侧肺底细湿啰音,心电图提示左心室高电压,ST-T改变。此时降压药物应考虑首选
选项
A、复方降压片
B、普萘洛尔
C、巯甲丙脯酸
D、硝普钠
E、氢氯噻嗪
答案
D
解析
患者存在急性左心功能不全、高血压危象,降压是主要的治疗方法,药物选择原则上要求起效快速且稳定、并发症少、安全、停药后作用迅速消失,临床上常选硝普钠。
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专业知识
重症医学(359)
卫生专业技术资格中级(师)
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