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医学
房间隔缺损时有哪些病理生理改变?
房间隔缺损时有哪些病理生理改变?
admin
2014-02-11
35
问题
房间隔缺损时有哪些病理生理改变?
选项
答案
由于左心房压力比右心房高,房间隔缺损时左心房血向右心房分流,分流量的多少决定于心房压力阶差和缺损的大小。幼儿期,两侧心房压力比较接近,分流量不大。但随着年龄增长,房压差增大,左向右分流量逐渐增多,可达到体循环血流量的2~4倍。右心负荷过重,使右心房、右心室和肺动脉逐渐扩大。有些病人肺动脉压力上升,可使肺小动脉痉挛。管壁内膜增生和中层增厚,引起管腔狭小和阻力增加,终于导致梗阻性肺动脉高压。右心房、右心室压力亦随之增高,分流量减少,甚至发生逆向分流。
解析
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