患者，男，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院查体：T 39．5℃，急性面容，腹朋紧张，有轻度压痛。初步诊断为“急性胰腺炎”。下列紧急处理措施中，不妥

admin2019-08-14 51

问题患者，男，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院查体：T 39．5℃，急性面容，腹朋紧张，有轻度压痛。初步诊断为“急性胰腺炎”。
下列紧急处理措施中，不妥的是

选项 A、禁食、胃肠减压
B、应用阿托品缓解胃肠痉挛
C、应用生长抑素减少胰液分泌
D、静脉补液，维持水、电解质平衡
E、物理降温，禁用抗生素以防掩盖病情

答案E

解析发生急性胰腺炎时，往往引起胆汁反流，胰液引流不畅，很容易并发胰腺细菌感染，此外，患者禁食，抵抗力下降，易发生肺部感染及腹腔感染，因此急性胰腺炎患者应使用抗生素预防感染。

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