患者，女性，28岁。14岁月经来潮，周期正常。现停经45天，阴道流血持续20天，时多时少，无腹痛。妇科检查：宫颈光滑，颈管内有透明分泌物，做涂片见羊齿植物叶状晶体，子宫前位，正常大小，附件未及。可能的诊断是

admin2018-10-25 47

问题患者，女性，28岁。14岁月经来潮，周期正常。现停经45天，阴道流血持续20天，时多时少，无腹痛。妇科检查：宫颈光滑，颈管内有透明分泌物，做涂片见羊齿植物叶状晶体，子宫前位，正常大小，附件未及。可能的诊断是

选项 A、异位妊娠
B、流产
C、子宫内膜不规律脱落
D、无排卵性功血
E、黄体功能不足

答案D

解析患者停经45天，阴道流血持续20天，不伴有腹痛，符合功能失调性子宫出血的诊断。颈管内有透明分泌物，做涂片见羊齿植物叶状晶体，提示无排卵。故选D。

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