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某女,15岁。发现贫血、黄疸5年。脾脏肋下2.5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞比例0.05,白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。 考虑治疗措施时应首选 ( )
某女,15岁。发现贫血、黄疸5年。脾脏肋下2.5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞比例0.05,白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。 考虑治疗措施时应首选 ( )
admin
2015-09-21
31
问题
某女,15岁。发现贫血、黄疸5年。脾脏肋下2.5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞比例0.05,白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。
考虑治疗措施时应首选 ( )
选项
A、输血
B、糖皮质激素
C、脾切除
D、叶酸
E、维生素B
12
答案
C
解析
依据病史、体检及实验室检查:贫血、黄疸、脾大、红细胞渗透脆性试验增高,其父有轻度黄疸史应考虑C。最有价值的诊断是实验室检查应是周围血片,应提示有球形细胞增多,治疗措施应首选C,本治疗显著有效。
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第三单元
临床执业医师
执业医师
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