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  3. 女性，13岁。1年前无意中发现双肩背部不等高，后逐渐明显。X线显示胸椎侧凸畸形，Cobb角25 °，临床诊断为特发性脊柱侧凸。 (2013年第120题)关于该病，以下说法不正确的是

女性，13岁。1年前无意中发现双肩背部不等高，后逐渐明显。X线显示胸椎侧凸畸形，Cobb角25 °，临床诊断为特发性脊柱侧凸。 (2013年第120题)关于该病，以下说法不正确的是

admin2019-07-12  77
问题     女性，13岁。1年前无意中发现双肩背部不等高，后逐渐明显。X线显示胸椎侧凸畸形，Cobb角25 °，临床诊断为特发性脊柱侧凸。
(2013年第120题)关于该病，以下说法不正确的是
选项 A、属于非结构性脊柱侧凸
B、最常见，约占脊柱侧凸的75％～80％
C、严重胸廓畸形可使肺受压变形，引起通气功能障碍
D、可分为婴儿型、少儿型、青少年型及成人型
答案A
解析 (1)青少年型特发性脊柱侧凸的治疗方法包括观察随访、支具治疗、手术治疗三种。其治疗原则：①Cobb角小于25。应严密观察，如每年进展大于5°且Cobb角大于25°。应行支具治疗；②Cobb角在25°～40°之间，行支具治疗；③Cobb角大于40°，且每年加重＞5°，应手术治疗：④Cobb角在40°～50°之间，进展加重的几率较大，如果患者未发育成熟，行手术治疗。⑤cobb角＞50°．应手术治疗。支具每天至少应佩带20～22小时，4～6复查一次支具情况，每3～6个月随诊一次。(2)脊柱侧凸的治疗目的：①矫正畸形，②获得稳定，③维持平衡。(3)脊柱侧凸分为两大类，即非结构性和结构性脊柱侧凸。非结构性脊柱侧凸是指脊柱及其支持组织无内在的固有改变，在侧方弯曲像或牵引像上畸形可矫正；结构性脊柱侧凸是指伴有旋转的、结构固定的侧方弯曲，侧弯不能通过平卧或侧方弯曲自行矫正，或虽矫正但无法维持，受累椎体被固定于旋转位。特发性脊柱侧凸即属于结构性脊柱侧凸，最常见．约占总数的75％～80％。其根据发病年龄又分为：婴儿型(0～3岁)，少儿型(4～10岁)，青少年型(11～18岁)，成人型(＞18岁)。
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