女性,13岁。1年前无意中发现双肩背部不等高,后逐渐明显。X线显示胸椎侧凸畸形,Cobb角25 °,临床诊断为特发性脊柱侧凸。 (2013年第120题)关于该病,以下说法不正确的是

admin2019-07-12  30

问题     女性,13岁。1年前无意中发现双肩背部不等高,后逐渐明显。X线显示胸椎侧凸畸形,Cobb角25 °,临床诊断为特发性脊柱侧凸。
(2013年第120题)关于该病,以下说法不正确的是

选项 A、属于非结构性脊柱侧凸
B、最常见,约占脊柱侧凸的75%~80%
C、严重胸廓畸形可使肺受压变形,引起通气功能障碍
D、可分为婴儿型、少儿型、青少年型及成人型

答案A

解析 (1)青少年型特发性脊柱侧凸的治疗方法包括观察随访、支具治疗、手术治疗三种。其治疗原则:①Cobb角小于25。应严密观察,如每年进展大于5°且Cobb角大于25°。应行支具治疗;②Cobb角在25°~40°之间,行支具治疗;③Cobb角大于40°,且每年加重>5°,应手术治疗:④Cobb角在40°~50°之间,进展加重的几率较大,如果患者未发育成熟,行手术治疗。⑤cobb角>50°.应手术治疗。支具每天至少应佩带20~22小时,4~6复查一次支具情况,每3~6个月随诊一次。(2)脊柱侧凸的治疗目的:①矫正畸形,②获得稳定,③维持平衡。(3)脊柱侧凸分为两大类,即非结构性和结构性脊柱侧凸。非结构性脊柱侧凸是指脊柱及其支持组织无内在的固有改变,在侧方弯曲像或牵引像上畸形可矫正;结构性脊柱侧凸是指伴有旋转的、结构固定的侧方弯曲,侧弯不能通过平卧或侧方弯曲自行矫正,或虽矫正但无法维持,受累椎体被固定于旋转位。特发性脊柱侧凸即属于结构性脊柱侧凸,最常见.约占总数的75%~80%。其根据发病年龄又分为:婴儿型(0~3岁),少儿型(4~10岁),青少年型(11~18岁),成人型(>18岁)。
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