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  3. 患者，女性，26岁，0－0－2－0。因“葡萄胎清宫后70余天，不规则阴道流血20天”就诊。 针对该患者，下列叙述正确的有

患者，女性，26岁，0－0－2－0。因“葡萄胎清宫后70余天，不规则阴道流血20天”就诊。 针对该患者，下列叙述正确的有

admin2018-03-31  25
问题 患者，女性，26岁，0－0－2－0。因“葡萄胎清宫后70余天，不规则阴道流血20天”就诊。
针对该患者，下列叙述正确的有
选项 A、若葡萄胎清宫后阴道流血停止、而后又出现不规则阴道流血，再次妊娠可能较大
B、若已建立规则月经，尔后出现停经和阴道流血，应考虑滋养细胞肿瘤可能性较大
C、葡萄胎清官后持续不规则阴道流血者要考虑葡萄胎残余和葡萄胎清宫后子宫内膜炎可能
D、若子宫明显大于相应孕周，应视为高危葡萄胎
E、若卵巢黄素化囊肿直径＞6cm，应视为高危葡萄胎
答案C,D,E,
解析 若葡萄胎清宫后阴道流血停止、而后又出现不规则阴道流血，应考虑GTN可能－性较大；若已建立规则月经，尔后出现停经和阴道流血，再次妊娠可能较大；葡萄胎清宫后持续不规则阴道流血者要考虑葡萄胎残余和葡萄胎清宫后子宫内膜炎可能。完全性葡萄胎清宫后发生局部侵犯和(或)远处转移的高危因素有IICG＞10U／L、子宫明显大于相应孕周和卵巢黄素化囊肿直径＞6cm，具有上述3个因素中任何1个因素者中有31％日后发生局部侵犯，8．8％发生远处转移，故被视为高危葡萄胎。
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专业实践能力

妇产科学（330）

卫生专业技术资格中级（师）

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