患者彭某,女性,65岁,肝癌晚期,感到不久于人世,十分悲哀,情绪低落。此时的心理反应为

admin2015-08-26  26

问题 患者彭某,女性,65岁,肝癌晚期,感到不久于人世,十分悲哀,情绪低落。此时的心理反应为

选项 A、否认期
B、愤怒期
C、协议期
D、忧郁期
E、接受期

答案D

解析 (1)否认期:患者得知自己病重将面临死亡,其心理反应是“不,这不会是我,那不是真的!”以此极力否认、拒绝接受事实,他们怀着侥幸的心情四处求医,希望是误诊。这些反应是一种防卫机制,它可减少不良信息对患者的刺激,以使患者躲避现时的压迫感,有较多的时间来调整自己,面对死亡。这段时间的长短因人而异,大部分患者能很快停止否认,而有些人甚至会持续地否认直至死亡。
    (2)愤怒期:当否认无法再持续下去时,患者常表现为生气与激怒,产生“为什么是我,这不公平”的心理,往往将愤怒的情绪向医护人员、朋友、家属等接近他的人发泄,或对医院的制度、治疗等方面表示不满,以弥补内心的不平。
    (3)协议期:患者愤怒的心理消失,接受临终的事实。患者为了尽量延长生命,作出许多承诺作为交换条件,出现“请让我好起来,我一定……”的心理。此期患者变得和善,对自己的病情抱有希望,能配合治疗。
    (4)忧郁期:当患者发现身体状况日益恶化,协商无法阻止死亡来临,产生很强烈的失落感“好吧,那就是我”,出现悲伤、退缩、情绪低落、沉默、哭泣等反应,要求与亲朋好友见面,希望由他喜爱的人陪伴照顾。
    (5)接受期:这是临终的最后阶段。在一切的努力、挣扎之后,患者变得平静,产生“好吧,既然是我,那就去面对吧”的心理,接受即将面临死亡的事实,患者喜欢独处,睡眠时间增加,情感减退,静等死亡的到来。
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