患者，男性，60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤，2年后左下肢亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张时加剧，入睡后

admin2019-09-25 58

问题  患者，男性，60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤，2年后左下肢亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张时加剧，入睡后消失。患者感到四肢僵硬，步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体：神志清楚，面具脸，讲话语音低微，吐字不清，口角时有流涎。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，深、浅反射及感觉系统正常，无病理反射。全身震颤，双手呈搓丸样动作，病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难，有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。
提问3：该病最基本、最有效的药物为
  A．吡贝地尔 B．司来吉兰
  C．复方左旋多巴 D．苯海索
  E．金刚烷胺

选项

答案C

解析

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专业知识

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，病史2周，贫血伴周身出血点。浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛(+)，肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×109／L，可见幼稚细胞，血小板50×109／L，血红蛋白40g／L。该患者最可能的诊断是

患者，男性，29岁。高热、咳嗽、咳黄痰1周，查白细胞40×109／L。下述哪项与慢粒白血病不符

男性，22岁。自幼巩膜黄染，每次感冒后面色苍白。脾肋下4指。血清总胆红素80μmol／L，间接胆红素66μmol／L。肝功能正常。Hb80g／L，白细胞、血小板正常。MVC62fl，MCH24pg。网织红细胞16％。为明确病因，先行下列哪项检查

A．Ⅻ因子B．X因子C．Ⅷ因子D．Ⅲ因子E．Ⅳ因子内外源凝血系统共同激活因子是

A．急淋白血病确诊时B．急淋白血病缓解时C．急粒白血病确诊时D．急粒白血病缓解时E．急单白血病确诊时中枢神经系统白血病最常见于

以下哪项不是过敏性紫癜的特点

代谢性酸中毒临床表现为

潴钠性高钠血症的临床表现为

A．脑血栓形成B．脑栓塞C．分水岭脑梗死D．椎动脉系统TIAE．颈内动脉系统TIA

不属于汉语特点的是()

心脏按压的方法不正确的是

对于股骨头骨软骨病病理变化叙述正确的是

利用施工图改绘竣工图，必须标明变更依据；凡施工图结构、工艺、平面布置等有重大改变，或变更部分超过图面(　　)的，应当重新绘制竣工图。

在个人住房贷款中，若保证人向第三方提供超出其自身负担能力的担保的，银行应限期要求借款人更换贷款银行认可的新的担保。()

教育是培养人的社会实践活动，这一本质决定了教育既是一个相对独立的系统，又是一个复杂开放的系统。()

放弃可能明显导致亏损的投资项目属于风险对策中的()。

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