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  3. 患者女，65岁。风心病房颤2年。清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上下肢麻木。送医院检查。神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。该病人当前的主要护理措施是

患者女，65岁。风心病房颤2年。清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上下肢麻木。送医院检查。神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。该病人当前的主要护理措施是

admin2017-10-28  44
问题 患者女，65岁。风心病房颤2年。清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上下肢麻木。送医院检查。神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。该病人当前的主要护理措施是
选项 A、心理护理，减轻焦虑
B、严密观察生命体征变化
C、记出入量
D、促进病人肢体功能恢复
E、头部用冰袋冷敷
答案B
解析 CT低密度影推出是脑缺血，脑出血为高密度影。脑缺血性疾病临床护理：急性期卧床休息1～2周。低脂、高维生素、易消化饮食。观察意识、瞳孔、呼吸、脉搏、血压的变化，注意有无意识障碍、颅内压增高的症状，有无新的栓塞形成(如：失语、意识逐渐不清)。观察药物的副作用。注意有无出血倾向。用低分子右旋糖酐时观察有无发热、荨麻疹过敏反应。瘫痪保持功能位。病情稳定后，作被动运动和按摩。及时给氧气吸入。
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