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陈某,男,40岁。右口角旁肿痛2天,面部肿胀甚,口难张,右口角旁有一红肿约3cm,根深而硬,伴发热,体温38.7℃。应诊为
陈某,男,40岁。右口角旁肿痛2天,面部肿胀甚,口难张,右口角旁有一红肿约3cm,根深而硬,伴发热,体温38.7℃。应诊为
admin
2010-07-05
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问题
陈某,男,40岁。右口角旁肿痛2天,面部肿胀甚,口难张,右口角旁有一红肿约3cm,根深而硬,伴发热,体温38.7℃。应诊为
选项
A、头面部丹毒
B、头面发
C、头面疔疮
D、有头疽
E、痈
答案
C
解析
1.颜面部疔疮是指发生在颜面部的急性化脓性疾病,特征是疮形如粟,坚硬根深,如钉丁之状,多发于额前、颧、颊、鼻、颏等部位,部位不同,则名称各异,疖虽亦好发于颜面部,但红肿范围不超过3~ 6cm,无明显根脚,一般无全身症状。手足部疔疮按照部位的不同有蛇头疔、蛇背疔、螺疔、足底疔等,初起可有轻微的红肿疼痛,随后肿势逐渐扩大酿脓,脓出后疼痛渐止。
2.蛇眼疔应在甲旁0.2cm处挑开引流,甲下积脓应切除部分指甲;蛇头疔切口不可在指掌面正中,以免术后形成疤痕,影响手指的活动和触觉,应在指掌侧面作一纵形切口,必要时应贯穿指端直至对侧;蛇肚疔切口应在手指侧面,其切口长度不应超越上下指关节面;托盘疔应依掌横纹切口,切口应足够大,保持引流通畅。
3.红丝疔多发于四肢,国有红细丝一条,迅速向上走窜,故名“红丝疔”。该病多在手足生疔部位或皮肤破损之处,有红肿热痛的症状,继则在前臂或小腿内侧皮肤上有红丝一条,迅速向躯千方向走窜,上肢可停于肘部或腋部,下肢可停于胭窝或胯间,可伴有恶寒、发热、食欲不振、头痛、周身无力等全身症状。内治以清热解毒为主,外治应先处理原发病,若虹丝细的宜用砭镰法,成脓应切开引流,溃后用八二丹或九一丹药线引流。
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