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患者,男,65岁。2~3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀、胃堵、尿少、水肿。一直服用呋塞米(速尿)与地高辛治疗,1周来上呼吸道感染后症状加重,心悸、食欲缺乏。查体,BP130/ 80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒
患者,男,65岁。2~3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀、胃堵、尿少、水肿。一直服用呋塞米(速尿)与地高辛治疗,1周来上呼吸道感染后症状加重,心悸、食欲缺乏。查体,BP130/ 80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒
admin
2012-01-10
37
问题
患者,男,65岁。2~3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀、胃堵、尿少、水肿。一直服用呋塞米(速尿)与地高辛治疗,1周来上呼吸道感染后症状加重,心悸、食欲缺乏。查体,BP130/ 80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,HR 68/min,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。该病例治疗措施是
选项
A、继续上述治疗,加用利多卡因
B、继续上述治疗,加用美托洛尔
C、继续使用洋地黄,停利尿药
D、停用洋地黄,补充钾盐
E、继续上述治疗,加强抗感染
答案
D
解析
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0
专业知识
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
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