患者。男，70岁。今日胸痛发作频繁，2小时前胸痛再次发作，含化硝酸甘油不能缓解。检查：血压90/60mmHg。心律不整。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVIF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是

admin2014-10-31 42

问题患者。男，70岁。今日胸痛发作频繁，2小时前胸痛再次发作，含化硝酸甘油不能缓解。检查：血压90/60mmHg。心律不整。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVIF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是

选项 A、心绞痛
B、急性心包炎
C、急性前间壁心肌梗死
D、急性下壁心肌梗死
E、急性广泛前壁心肌梗死

答案D

解析患者发病含服硝酸甘油无效，排除心绞痛，而由心电图的Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线，可以得出是由于心肌损伤而发作心肌梗死，而由导联所在的位置可以判断出现梗死的位置。故选D。

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