28岁妇女，原发不孕进行性痛经5年。妇查：子宫大小正常、后倾、欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块、不活动，右侧附件增厚。其诊断考虑为

admin2021-04-30 49

问题 28岁妇女，原发不孕进行性痛经5年。妇查：子宫大小正常、后倾、欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块、不活动，右侧附件增厚。
其诊断考虑为

选项 A、慢性盆腔炎
B、结核性盆腔炎
C、子宫内膜异位症
D、双侧附件炎性包块
E、卵巢恶性肿瘤

答案C

解析患者继发性痛经、进行性加重，不孕，子宫活动欠佳，可扪及痛性小结节，附件有小囊性包块。符合“子宫内膜异位症”的诊断。

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