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女性,50岁,因风湿性关节炎长期服用布洛芬(芬必得)6年,尿检出现尿糖(+),pH值7.0,血Na+130mmol/L,K+3.2mmol/L,尿氯化铵试验pH5.0,尿NaCO3再吸收试验FE一HCO3—17%。诊断考虑
女性,50岁,因风湿性关节炎长期服用布洛芬(芬必得)6年,尿检出现尿糖(+),pH值7.0,血Na+130mmol/L,K+3.2mmol/L,尿氯化铵试验pH5.0,尿NaCO3再吸收试验FE一HCO3—17%。诊断考虑
admin
2017-09-08
61
问题
女性,50岁,因风湿性关节炎长期服用布洛芬(芬必得)6年,尿检出现尿糖(+),pH值7.0,血Na
+
130mmol/L,K
+
3.2mmol/L,尿氯化铵试验pH5.0,尿NaCO
3
再吸收试验FE一HCO
3
—
17%。诊断考虑
选项
A、Ⅰ型肾小管酸中毒
B、Ⅱ型肾小管酸中毒
C、Ⅳ型肾小管酸中毒
D、慢性肾盂肾炎
E、慢性肾功能不全肾衰竭期
答案
D
解析
尿pH大于5.5、低血钾、尿氯化铵试验阴性、尿Na
2
CO
3
再吸收试验FE—HCO
3
—
大于15%,不符合各种类型肾小管酸中毒,考虑慢性肾盂肾炎。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/wt0k777K
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专业知识
肾内科学(307)
卫生专业技术资格中级(师)
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