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  3. (2006年第106题)男性，22岁，右膝内侧肿块8年，生长较慢，无明显疼痛，X线平片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块，边缘清楚。应首先考虑为

(2006年第106题)男性，22岁，右膝内侧肿块8年，生长较慢，无明显疼痛，X线平片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块，边缘清楚。应首先考虑为

admin2019-07-12  10
问题 (2006年第106题)男性，22岁，右膝内侧肿块8年，生长较慢，无明显疼痛，X线平片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块，边缘清楚。应首先考虑为
选项 A、骨肉瘤
B、骨巨细胞瘤
C、软骨肉瘤
D、骨软骨瘤
E、骨样骨瘤
答案D
解析 该男性患者，右膝内侧肿块多年，生长较慢，无明显疼痛，X线示干骺端边缘清楚的杵状肿块，首先应考虑诊断为骨软骨瘤。骨软骨瘤是一种常见的、软骨源性的良性肿瘤，多发生于青少年，多数有家族遗传史，可长期无症状，多发生于长骨干骺端，X线表现为干骺端可见骨性突起。而骨肉瘤、骨样骨瘤及骨巨细胞瘤的主要症状均是疼痛，且X线表现也不符合题意。
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