患者,女,60岁。因肺炎入院。体温39.5℃,在退热过程中护士应注意监测患者情况,提示可能发生虚脱的症状是

admin2018-12-05  59

问题 患者,女,60岁。因肺炎入院。体温39.5℃,在退热过程中护士应注意监测患者情况,提示可能发生虚脱的症状是

选项 A、皮肤苍白,寒战,出汗
B、头晕,恶心,无汗
C、脉搏、呼吸渐慢,无汗
D、脉速,四肢湿冷,出汗
E、脉速,面部潮红,无汗

答案D

解析 退热期临床表现:患者大量出汗,皮肤温度降低。退热方式有骤退和渐退两种。体温下降时因大量出汗,易出现虚脱,表现为血压下降、脉搏细速、四肢厥冷等,护士应注意观察。
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