患者，女，60岁。因肺炎入院。体温39．5℃，在退热过程中护士应注意监测患者情况，提示可能发生虚脱的症状是

admin2018-12-05 93

问题患者，女，60岁。因肺炎入院。体温39．5℃，在退热过程中护士应注意监测患者情况，提示可能发生虚脱的症状是

选项 A、皮肤苍白，寒战，出汗
B、头晕，恶心，无汗
C、脉搏、呼吸渐慢，无汗
D、脉速，四肢湿冷，出汗
E、脉速，面部潮红，无汗

答案D

解析退热期临床表现：患者大量出汗，皮肤温度降低。退热方式有骤退和渐退两种。体温下降时因大量出汗，易出现虚脱，表现为血压下降、脉搏细速、四肢厥冷等，护士应注意观察。

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