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患者,男,12岁。全身水肿一周,发病前曾反复上呼吸道感染,咽痛,咳嗽,发热最高达38.5℃。水肿开始出现于面部,后波及全身。尿少。患儿既往体健,无肝疾病、高血压、慢性胃肠道疾病史。体检可见面部及全身凹陷性水肿,血压130/100mmHg,余未见异常结果。血
患者,男,12岁。全身水肿一周,发病前曾反复上呼吸道感染,咽痛,咳嗽,发热最高达38.5℃。水肿开始出现于面部,后波及全身。尿少。患儿既往体健,无肝疾病、高血压、慢性胃肠道疾病史。体检可见面部及全身凹陷性水肿,血压130/100mmHg,余未见异常结果。血
admin
2022-10-20
73
问题
患者,男,12岁。全身水肿一周,发病前曾反复上呼吸道感染,咽痛,咳嗽,发热最高达38.5℃。水肿开始出现于面部,后波及全身。尿少。患儿既往体健,无肝疾病、高血压、慢性胃肠道疾病史。体检可见面部及全身凹陷性水肿,血压130/100mmHg,余未见异常结果。血浆蛋白质65g/L(在正常范围内),红细胞压积35%(低于正常值)。水肿液蛋白质含量为4.5g/L(正常值范围内)。尿液检查可见管型及大量红细胞,尿蛋白(+++)。
如果患儿水肿进一步发展可能对机体产生哪些不利影响?为什么?
选项
答案
①影响组织细胞的代谢。因为水肿液在组织细胞间隙积聚,可压迫毛细血管并增大细胞与毛细血管之间的距离,增加了营养物质向细胞弥散的距离,影响了物质交换,而引起细胞代谢障碍。水肿区的营养不良,容易发生感染、溃疡,伤口难以恢复;②如果水肿过重,也有可能压迫器官,引起器官功能障碍。
解析
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