2. 医学
  3. 男性，患者，19岁。大学生。近月来常出现胸闷、心悸、气短，尤以运动后明显，伴发热、出汗、心跳加快、疲乏无力，常出现头痛。发病前3周有鼻塞、流涕等感冒症状。无其他疾病史。查体：T37．3℃，P102次／分，R21次／分，BP120／84mmHg。神清，心率1

男性，患者，19岁。大学生。近月来常出现胸闷、心悸、气短，尤以运动后明显，伴发热、出汗、心跳加快、疲乏无力，常出现头痛。发病前3周有鼻塞、流涕等感冒症状。无其他疾病史。查体：T37．3℃，P102次／分，R21次／分，BP120／84mmHg。神清，心率1

admin2019-09-25  39
问题     男性，患者，19岁。大学生。近月来常出现胸闷、心悸、气短，尤以运动后明显，伴发热、出汗、心跳加快、疲乏无力，常出现头痛。发病前3周有鼻塞、流涕等感冒症状。无其他疾病史。查体：T37．3℃，P102次／分，R21次／分，BP120／84mmHg。神清，心率102次／分，第一心音减弱，律不整，可闻早搏32次／分，各瓣膜区未闻杂音，双肺检查未发现异常。肝脾肋下未触及。心电图：①窦性心动过速、频发室早，二联律；②各导联ST段水平下移0．1～0．15mV，V1～V6导联T波倒置。心肌酶:AST56U／L、LDH364U／L、CK1070IJ／L、CK—MB90U／L。胸部X线：心肺未发现异常。心脏B超：室壁运动减弱，符合心肌炎改变。
提问1：本病例的诊断是
  A．风湿性心肌炎
  B．甲状腺功能亢进性心脏病
  C．急性病毒性心肌炎
  D．二尖瓣脱垂
  E．扩张性心肌病
选项
答案C
解析
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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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