患者，男，72岁。寒战、高热、咳嗽、咳浓痰1周，阻塞性肺气肿病史20年。血气分析：PaO2＜56mmHg，PaCO2＞60mmHg。吸氧宜采用( )。

admin2016-11-05 59

问题患者，男，72岁。寒战、高热、咳嗽、咳浓痰1周，阻塞性肺气肿病史20年。血气分析：PaO₂＜56mmHg，PaCO₂＞60mmHg。吸氧宜采用( )。

选项 A、呼吸机给氧
B、高浓度高流量持续吸氧
C、高浓度高流量间歇吸氧
D、低浓度低流量持续吸氧
E、低浓度低流量间歇吸氧

答案D

解析该患者处于COPD急性加重期，出现Ⅱ型呼吸衰竭(PaO₂降低、PaCO₂升高)，宜采用低浓度低流量持续吸氧，既要改善严重的低氧血症，又要维持缺氧状态对呼吸中枢的刺激作用，避免迅速纠正缺氧造成PaCO₂的进一步升高。

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