患者,女性,22岁,上颈部包块冬枣大小,触质软,似有囊性感。穿刺病变时可穿刺出不凝固血性液体,则其最有可能的诊断是

admin2012-09-11  16

问题 患者,女性,22岁,上颈部包块冬枣大小,触质软,似有囊性感。穿刺病变时可穿刺出不凝固血性液体,则其最有可能的诊断是

选项 A、血管淋巴管瘤
B、神经鞘瘤
C、淋巴管瘤
D、淋巴血管瘤
E、血管内皮瘤

答案B

解析 本试题属临床基本知识题,考核上颈部囊性肿物穿刺液的特异性特征。口腔颌面部有些囊性肿物可穿刺吸出囊液,根据囊液的不同判断可能为何种病变。具有特殊性的是神经鞘瘤生长到一定程度发生液性病时,也可穿刺吸出血性液体,这些血性液体不能凝固是其特异性。含血液的肿瘤如血管瘤穿刺吸出的液体基本为新鲜血液,可凝固。此题目对基层考生可能有一定难度。考生应注意切忌不加思考直接把血性液体和血管联系起来造成忽视“不凝固”三字。C选项易于排除,A、D及E选项都是干扰答案。
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