患者,女,30岁。搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出,眼上、下静脉迂曲扩张,呈弯曲条状软组织密度影,位于视神经和上直肌之间;增强后眼上静脉明显强化。 最可能的诊断是

admin2016-09-19  21

问题 患者,女,30岁。搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出,眼上、下静脉迂曲扩张,呈弯曲条状软组织密度影,位于视神经和上直肌之间;增强后眼上静脉明显强化。
最可能的诊断是

选项 A、眶内炎性假瘤
B、视神经肿瘤
C、海绵状血管瘤
D、甲状腺性突眼(眼型Graves病)
E、颈内动脉海绵窦瘘

答案E

解析 颈内动脉海绵窦瘘是由于颈内动脉或颈外动脉分支与海绵窦之间的异常交通而引起的神经一眼科综合征。常表现为搏动性突眼、血管杂音、多方向眼球运动障碍。眼球表面血管怒张呈螺丝状,眼压升高,部分患者伴有头痛。
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