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男,36岁。因发热、腹痛3d到当地医院就诊,予抗感染治疗,体温无下降,血压下降至80/60mmHg,并伴少尿,每日尿量约300ml。予静脉补液约4000ml,尿量无明显增加。入院查体:T 38.6℃,P 110次/分,球结膜充血、水肿,双颊潮红,双肺呼吸音
男,36岁。因发热、腹痛3d到当地医院就诊,予抗感染治疗,体温无下降,血压下降至80/60mmHg,并伴少尿,每日尿量约300ml。予静脉补液约4000ml,尿量无明显增加。入院查体:T 38.6℃,P 110次/分,球结膜充血、水肿,双颊潮红,双肺呼吸音
admin
2011-07-08
21
问题
男,36岁。因发热、腹痛3d到当地医院就诊,予抗感染治疗,体温无下降,血压下降至80/60mmHg,并伴少尿,每日尿量约300ml。予静脉补液约4000ml,尿量无明显增加。入院查体:T 38.6℃,P 110次/分,球结膜充血、水肿,双颊潮红,双肺呼吸音清,未闻及早搏及心脏杂音,全腹压痛(+),反跳痛(±),双下肢轻度水肿。血常规:WBC 14.5×10
9
/L。PLT 88×10
9
/L,尿常规RBC 4~6个/HP,蛋白(++),血Cr 236μmol/L。对明确诊断意义最大的辅助检查是
选项
A、血培养+药敏
B、嗜异凝集试验
C、流行性出血热病毒IgM抗体
D、腹部CT
E、肾脏B超
答案
C
解析
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