患者男，60岁。食管癌进行食管胃吻合术，术后7天，出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×109／L。可能发生了

admin2017-03-09 92

问题患者男，60岁。食管癌进行食管胃吻合术，术后7天，出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×10⁹／L。可能发生了

选项 A、乳糜胸
B、肺不张
C、吻合口瘘
D、吻合口狭窄
E、出血

答案C

解析吻合口瘘是食道癌术后最严重的并发症，多发生在术后5～10天。消化道内容物的漏出，导致胸膜腔感染，表现为持续高热、呼吸困难、胸痛、患侧胸膜腔积气积液，全身中毒症状明显，重者可发生感染性休克。

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