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患者,女,36岁。呼吸困难伴声嘶2个月,活动后明显,无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。查体:口唇发绀,颈动脉充盈,肝颈回流征阳性,P2亢进,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音,双下肢水肿。其最可能的诊断是 ( )
患者,女,36岁。呼吸困难伴声嘶2个月,活动后明显,无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。查体:口唇发绀,颈动脉充盈,肝颈回流征阳性,P2亢进,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音,双下肢水肿。其最可能的诊断是 ( )
admin
2015-10-22
47
问题
患者,女,36岁。呼吸困难伴声嘶2个月,活动后明显,无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。查体:口唇发绀,颈动脉充盈,肝颈回流征阳性,P2亢进,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音,双下肢水肿。其最可能的诊断是 ( )
选项
A、特发性肺动脉高压
B、风湿性心脏瓣膜病
C、房间隔缺损
D、室间隔缺损
E、扩张型心肌病
答案
A
解析
颈动脉充盈,肝颈回流征阳性,P2亢进,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音,双下肢水肿提示其有右心室收缩压增高或肺动脉高压的心脏病,所以应该选A。
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第一单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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