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  3. 女，26岁，妊娠38周，中度妊娠高血压疾病孕妇，因胎膜早破入院，入院时血压21．3／14．6kPa(160／110mmHg)，尿蛋白(+)，宫缩强，总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整，阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块，子宫时

女，26岁，妊娠38周，中度妊娠高血压疾病孕妇，因胎膜早破入院，入院时血压21．3／14．6kPa(160／110mmHg)，尿蛋白(+)，宫缩强，总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整，阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块，子宫时

admin2018-03-31  38
问题 女，26岁，妊娠38周，中度妊娠高血压疾病孕妇，因胎膜早破入院，入院时血压21．3／14．6kPa(160／110mmHg)，尿蛋白(+)，宫缩强，总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整，阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块，子宫时软时硬，失血量已超过300ml，此产妇产后出血原因可能是
选项 A、产道损伤
B、凝血功能障碍
C、胎盘残留
D、子宫收缩不良
E、胎盘滞留
答案D
解析 根据题干信息，此产妇产后出血最可能的原因是子宫收缩不良。产道损伤的特点是胎儿娩出后立即出现阴道流血，色鲜红；凝血功能障碍时，表现为持续性阴道流血，血液不凝固；根据“产后检查胎盘胎膜完整”也可排除“胎盘残留和胎盘滞留”。
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妇产科学（330）

卫生专业技术资格中级（师）

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