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男婴,4个月。发热、咳嗽伴喘息2天,T38.5C,呼吸急促,可见明显三凹征,肺可闻及明显哮鸣音,背部可闻及湿啰音,心率140次/分,律齐,腹部软,肝肋下2.5cm。胸部的X线片提示:肺气肿。其最可能的诊断是
男婴,4个月。发热、咳嗽伴喘息2天,T38.5C,呼吸急促,可见明显三凹征,肺可闻及明显哮鸣音,背部可闻及湿啰音,心率140次/分,律齐,腹部软,肝肋下2.5cm。胸部的X线片提示:肺气肿。其最可能的诊断是
admin
2018-11-20
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问题
男婴,4个月。发热、咳嗽伴喘息2天,T38.5C,呼吸急促,可见明显三凹征,肺可闻及明显哮鸣音,背部可闻及湿啰音,心率140次/分,律齐,腹部软,肝肋下2.5cm。胸部的X线片提示:肺气肿。其最可能的诊断是
选项
A、腺病毒肺炎
B、呼吸道合胞病毒肺炎
C、肺炎支原体肺炎
D、金黄色葡萄球菌肺炎
E、支气管哮喘
答案
B
解析
呼吸道合胞病毒肺炎好发于1岁以内的婴幼儿,临床特点为发热、呼吸困难、喘憋、口唇发绀、鼻翼扇动、三凹征,肺部可闻及湿啰音。根据该患儿的症状和体征,考虑为呼吸道合胞病毒肺炎。
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第一单元
临床执业助理医师
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