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一般资料:求助者,女,16岁,初二学生。 案例介绍:两个月前患者邻座的一位同学患肾炎,患者担心会传染给自己,白天在学校穿的衣服回家后就换下来洗掉,并反复洗手。开始时只在饭前便后洗手,慢慢出现洗手次数增加,父母如不阻止可以连续洗上十余分钟至半小时,从
一般资料:求助者,女,16岁,初二学生。 案例介绍:两个月前患者邻座的一位同学患肾炎,患者担心会传染给自己,白天在学校穿的衣服回家后就换下来洗掉,并反复洗手。开始时只在饭前便后洗手,慢慢出现洗手次数增加,父母如不阻止可以连续洗上十余分钟至半小时,从
admin
2019-07-06
21
问题
一般资料:求助者,女,16岁,初二学生。
案例介绍:两个月前患者邻座的一位同学患肾炎,患者担心会传染给自己,白天在学校穿的衣服回家后就换下来洗掉,并反复洗手。开始时只在饭前便后洗手,慢慢出现洗手次数增加,父母如不阻止可以连续洗上十余分钟至半小时,从手部直洗到肩以下的上臂。洗澡也特别慢,可以花上个把小时。做作业生怕做错了题,怕写错了字,做完了要反复检查多次,有时睡到床上仍不放心入睡,打开电灯还要再看一遍方能安心入睡,有时还要父母帮她检查,闹得父母也不能按时休息。一次到学校后忘记带一本书,当时很着急,以后每次上学前要把所用的文具书本摆于桌上清点一遍,再放入书包后又清点一遍,接着又在脑子里默想一遍,如果没有做好这三步就去上学内心就不安,要返回家中重做一下这“三部曲”心里才能踏实。近来上课时老想与老师说的相反的词,如老师讲“现在开始上课”,她脑子中就想到了“下课”,老师说“现代”,她就联想到“古代”,常常因此而不能集中注意力上课,学习成绩也下降。自己知道这些想法与行为都是不必要的,想不这么做可就是办不到,内心非常痛苦不安。
患者可能的诊断为( )
选项
A、可疑神经症
B、严重心理问题
C、神经症
D、精神性心理问题
答案
C
解析
神经症的发病通常与不良的社会心理因素有关,不健康的素质和人格特性常构成发病的基础。症状复杂多样,其典型体验是患者感到不能控制的自认为应该加以控制的心理活动,如焦虑、持续的紧张心情、恐惧、缠人的烦恼、自认毫无意义的胡思乱想、强迫观念等。
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