某患者，男，68岁。右下腹隐痛4个月，近1个月来乏力、消瘦，常有低热。查体：贫血貌，结膜苍白，右侧腹部5cm×4cm肿块。化验：Hb 93g／L。若该患者被诊断为升结肠癌，最佳手术方式是 ( )

admin2015-09-21 53

问题某患者，男，68岁。右下腹隐痛4个月，近1个月来乏力、消瘦，常有低热。查体：贫血貌，结膜苍白，右侧腹部5cm×4cm肿块。化验：Hb 93g／L。
若该患者被诊断为升结肠癌，最佳手术方式是 ( )

选项 A、升结肠切除术
B、右半结肠切除术
C、全结肠切除术
D、升结肠及部分横结肠切除术
E、升结肠及末段回肠切除术

答案B

解析右侧结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主；左侧结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血为主。本病可考虑为升结肠癌。确诊的方法为纤维结肠镜取病理；右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠、结肠肝曲的癌。

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第三单元

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