患者，男，58岁。腰痛，腰部活动受限。检查：脊柱叩击痛，坐骨神经刺激征(+)。应首先考虑的是( )

admin2017-10-10 57

问题患者，男，58岁。腰痛，腰部活动受限。检查：脊柱叩击痛，坐骨神经刺激征(+)。应首先考虑的是( )

选项 A、腰肌劳损
B、脑膜炎
C、蛛网膜下腔出血
D、腰椎间盘突出
E、肾下垂

答案D

解析腰肌劳损腰部有压痛。脑膜炎、蛛网膜下腔出血有脑膜刺激征。腰椎间盘突出可以有腰痛，腰部活动受限。检查：脊柱叩击痛，坐骨神经刺激征(+)。。肾下垂腰部酸痛占92％。故本题选D。

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