患者，男性，49岁，农民。反复黑粪、呕吐咖啡色内容物2个月来诊，发作时无腹痛，伴有食欲缺乏、消瘦乏力。既往体健，无上腹疼痛史，否认寄生虫病史。查体：体温37．1℃，心率110次／分，呼吸20次／分，血压90／50mmHg；皮肤、巩膜无黄染，腹部胀满，无脐周

admin2018-04-08 46

问题患者，男性，49岁，农民。反复黑粪、呕吐咖啡色内容物2个月来诊，发作时无腹痛，伴有食欲缺乏、消瘦乏力。既往体健，无上腹疼痛史，否认寄生虫病史。查体：体温37．1℃，心率110次／分，呼吸20次／分，血压90／50mmHg；皮肤、巩膜无黄染，腹部胀满，无脐周静脉曲张、蜘蛛痣，肠鸣音减少，全腹未触及肿块，腹部无压痛，肝脾未触及。血Hb54g／L，WBC 6．3×10⁹／L，大便潜血(+)。
进一步的处理是

选项 A、输血、补液
B、胃镜检查
C、PT、APTT
D、胃腹部CT
E、肿瘤标志物

答案A，B，C，D，E

解析

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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

A．浓缩白蛋白液B．新鲜冷冻血浆(FFP)C．浓缩红细胞D．浓缩粒细胞E．右旋糖酐治疗细菌性败血症

慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌，理想的治疗方法是

核素检查的特点，除外

A．血容量严重不足B．血容量不足C．血管过度收缩D．心功能不全或血容量相对过多E．急性肾衰竭男性，43岁，溃疡病急性呕血1200ml，脉搏122/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，中心静脉压0.29kPa(3cmH2

A．全身麻醉B．局部浸润麻醉C．硬膜外麻醉D．骶管麻醉E．表面麻醉腹部外伤致脾破裂休克，宜选

A．发热反应B．过敏反应C．溶血反应D．细菌污染反应E．循环超负荷男，75岁，因外伤致失血性休克就诊，经快速输血输液治疗休克纠正，但不久又出现头痛，呼吸急促，发绀，咳嗽并咳吐血性泡沫痰，此时应考虑为

男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。下列哪一项不属于上述诊断的基本病理、生理改变

男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。立即给病人快速补充血容量，宜首先输注

男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。诊断的主要依据是

有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98/min、有力，血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg)，尿量每小时26ml。下列哪项治疗原则是错误的

请编写一个函数fun()，它的功能是：将ss所指字符串中所有下标为偶数位置的字母转换为小写(若该位置上不是字母，则不转换)。例如，若输入ABC4efG，则应输出aBc4efg。注意：部分源程序给出如下。请勿改动主函数miain和其他

_______的主要作用是将发动机发出的动力按照需要传给驱动轮。并具有减速、变速、使车辆倒驶、中断动力传递、使两侧驱动轮能差速转动等功能。

网络商品中介交易

读下列六幅图，并回答下列问题。这六幅图都属于哪种地质作用形成的?其力的主要来源是什么?

在一般情况下，厂商得到的价格若低于以下()就停止营业。

规则公平是指对所有人适用统一的规则和标准，不得因人而异，其内涵包括

＝_______(其中a为常数)．

Untilrecently,mostpopulationgrowthhasoccurredinrelativelydenseurbanenvironments.In【C1】______words,evenifwewerew

You’dbettertakeanumbrella______(以防下雨).

Thatexperiencesinfluencesubsequentbehaviourisevidenceofanobviousbutneverthelessremarkableactivitycalledrememberin