患者女性,57岁,因房室传导阻滞植入起搏器。图4—8—17A为植入起搏器后3个月复查的心电图,图4—8—17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。 该患者心电图发生改变的原因可能是

admin2015-06-02  24

问题 患者女性,57岁,因房室传导阻滞植入起搏器。图4—8—17A为植入起搏器后3个月复查的心电图,图4—8—17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。
   
该患者心电图发生改变的原因可能是

选项 A、起搏功能异常
B、感知功能异常
C、电极脱落
D、电极移位
E、电池耗竭

答案D

解析 图4—8—17A显示每个起搏信号后均有宽大的QRS波群,且QRS波群呈左束支阻滞图形,提示起搏器起搏功能正常,起搏电极在右心室;图4—8—17B显示QRS波群呈右束支阻滞图形,提示起搏电极在左心室。推测其发生原因可能为电极穿过室间隔从右心室移位到左心室,可通过影像学检查进一步确诊。
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