2. 医学
  3. 患者，女，72岁。慢性咳嗽、咳痰15年。近3年活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近3天嗜睡。化验：白细胞18．6×109／L，中性0．9，动脉血pH7．29，PaCO280mmHg(10．8kPa)，PaO24．8mmHg(6．4kPa)。经药物治疗

患者，女，72岁。慢性咳嗽、咳痰15年。近3年活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近3天嗜睡。化验：白细胞18．6×109／L，中性0．9，动脉血pH7．29，PaCO280mmHg(10．8kPa)，PaO24．8mmHg(6．4kPa)。经药物治疗

admin2018-07-19  79
问题 患者，女，72岁。慢性咳嗽、咳痰15年。近3年活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近3天嗜睡。化验：白细胞18．6×109／L，中性0．9，动脉血pH7．29，PaCO280mmHg(10．8kPa)，PaO24．8mmHg(6．4kPa)。经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予
选项 A、气管切开+人工气道
B、电除颤
C、气管插管+人工气道
D、高浓度吸氧
E、肾上腺素
答案C
解析 该患者PaCO280mmHg，PaO248mmHg，可诊断为急性呼吸衰竭。患者自主呼吸停止，应立即给予气管插管或气管切开，并使用人工机械呼吸机辅助呼吸，可以迅速缓解低氧血症，增加通气量、改善CO2潴留。
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卫生专业技术资格初级（师）

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