某女，27岁。妊娠7周行人工流产负压吸引术，术者突觉“无底”感，患者随即感下腹部剧烈疼痛，伴恶心，P 75次／分，首先应考虑的诊断是 ( )

admin2015-09-21 43

问题某女，27岁。妊娠7周行人工流产负压吸引术，术者突觉“无底”感，患者随即感下腹部剧烈疼痛，伴恶心，P 75次／分，首先应考虑的诊断是 ( )

选项 A、失血性休克
B、流产不全
C、羊水栓塞
D、子宫穿孔
E、人工流产综合反应

答案D

解析子宫穿孔的诊断要点：①手术中病人突然感到下腹疼痛，腹部压痛、反跳痛；②操作时术者突然感到失去宫壁阻力，有无底感，器械进入宫腔的深度远超实际深度；③若看到有脂肪组织或肠管，则确诊无疑。

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