2. 医学
  3. 患儿，男性，9个月。腹泻3天，大便10次／天，量多，呈蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少、尿少，血清钠135mmol／L，皮肤弹性差，唇红，呼吸深快。该患儿应诊断为( )。

患儿，男性，9个月。腹泻3天，大便10次／天，量多，呈蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少、尿少，血清钠135mmol／L，皮肤弹性差，唇红，呼吸深快。该患儿应诊断为( )。

admin2021-03-08  43
问题 患儿，男性，9个月。腹泻3天，大便10次／天，量多，呈蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少、尿少，血清钠135mmol／L，皮肤弹性差，唇红，呼吸深快。该患儿应诊断为(          )。
选项 A、轻度等渗性脱水，酸中毒
B、重度低渗性脱水，酸中毒
C、中度低渗性脱水，酸中毒
D、中度等渗性脱水，酸中毒
E、重度等渗性脱水，酸中毒
答案D
解析 小儿脱水分为3度。①轻度脱水，无明显的临床改变。②中度脱水，皮肤弹性轻度降低，前囟轻度凹陷，黏膜干燥，可有眼泪，少尿，呼吸深快。③重度脱水，皮肤弹性降低，前囟凹陷，黏膜非常干燥，无眼泪，严重少尿或无尿，呼吸深快。根据血清钠水平判断脱水性质。低渗性脱水，血清钠＜130mmol／L；等渗性脱水，血清钠在130～150mmol／L内；高渗性脱水，血清钠＞150mmol／L。根据题干，该患儿应诊断为中度等渗性脱水，酸中毒。
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