患儿,男性,9个月。腹泻3天,大便10次/天,量多,呈蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少、尿少,血清钠135mmol/L,皮肤弹性差,唇红,呼吸深快。该患儿应诊断为( )。

admin2021-03-08  31

问题 患儿,男性,9个月。腹泻3天,大便10次/天,量多,呈蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少、尿少,血清钠135mmol/L,皮肤弹性差,唇红,呼吸深快。该患儿应诊断为(          )。

选项 A、轻度等渗性脱水,酸中毒
B、重度低渗性脱水,酸中毒
C、中度低渗性脱水,酸中毒
D、中度等渗性脱水,酸中毒
E、重度等渗性脱水,酸中毒

答案D

解析 小儿脱水分为3度。①轻度脱水,无明显的临床改变。②中度脱水,皮肤弹性轻度降低,前囟轻度凹陷,黏膜干燥,可有眼泪,少尿,呼吸深快。③重度脱水,皮肤弹性降低,前囟凹陷,黏膜非常干燥,无眼泪,严重少尿或无尿,呼吸深快。根据血清钠水平判断脱水性质。低渗性脱水,血清钠<130mmol/L;等渗性脱水,血清钠在130~150mmol/L内;高渗性脱水,血清钠>150mmol/L。根据题干,该患儿应诊断为中度等渗性脱水,酸中毒。
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