患者,男,73岁,夜间突然出现心前区剧痛,并向两肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,清晨急诊住院。查体除心略向左侧扩大外,未见明显异常。心电图检查发现病理性Q波,ST段抬高,T波倒置。诊断为急性心肌梗死。为缩小心肌梗死面积,减轻疼痛,宜选用的药物是

admin2015-05-14  51

问题 患者,男,73岁,夜间突然出现心前区剧痛,并向两肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,清晨急诊住院。查体除心略向左侧扩大外,未见明显异常。心电图检查发现病理性Q波,ST段抬高,T波倒置。诊断为急性心肌梗死。为缩小心肌梗死面积,减轻疼痛,宜选用的药物是

选项 A、肝素
B、硝酸甘油
C、双香豆素
D、醋酸香豆素
E、华法林

答案B

解析 硝酸甘油直接松弛血管平滑肌,特别是小血管平滑肌,使全身血管扩张,外周阻力减少,静脉回流减少,减轻心脏前后负荷,降低心肌耗氧量、解除心肌缺氧。可缩小心肌梗死面积,减轻疼痛。用于心绞痛急性发作,也用于急性左心衰竭。
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