2. 医学
  3. 患儿，8岁，水肿，尿色红2d入院，查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞(+++)，蛋白(+)，患儿半月前患过扁桃体炎。 发生上述情况，首先应采取的措施是

患儿，8岁，水肿，尿色红2d入院，查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞(+++)，蛋白(+)，患儿半月前患过扁桃体炎。 发生上述情况，首先应采取的措施是

admin2012-05-10  44
问题 患儿，8岁，水肿，尿色红2d入院，查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞(+++)，蛋白(+)，患儿半月前患过扁桃体炎。
发生上述情况，首先应采取的措施是
选项 A、使用降压药物
B、加强抗生素的运用
C、使用呋塞米(速尿)
D、补充氯化钠
E、血液透析
答案C
解析 急性链球菌感染后肾炎简称急性肾炎，临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现，绝大多数为链球菌感染后所致。尿液检查均有红细胞增多，尿蛋白(+～+++)。与题干所述症状相符。考虑可能为急性肾炎，该病ASO滴度增高，ESR增快，为协助该病的诊断，应检查ASO和ESR。所以145题的答案是A项。在急性肾小球肾炎基础上又出现呼吸增快，心率增快，奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝大而血压不高，故考虑为该病严重病例中的严重循环充血。故146题选B项。对于严重循环充血治疗，首先要纠正水钠潴留，恢复正常血容量，应用强利尿药——呋塞米注射。
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第四单元

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